Как получить полис ОМС иностранному гражданину по РВП в 2021 году

Как получить полис ОМС с РВП

Полис обязательного медицинского страхования позволяет жителям России получать бесплатную медицинскую помощь в больницах, стоматологических клиниках и других лечебных учреждениях. У граждан РФ такой полис имеется обязательно. Для иностранцев же предусмотрен платный полис ДМС. Однако в процессе натурализации и у иностранных подданных появляется возможность получить полис ОМС. РВП и ВНЖ дают такое право. В этом посте мы подробно рассмотрим вопрос о том, как получить полис ОМС с РВП.

Что дает полис ОМС

Полис ОМС выглядит либо как небольшая чипированная пластиковая карта, содержащая личные данные владельца, либо как бумажный лист формата А4 . Он позволяет бесплатно получать медицинские услуги в объеме базовой программы ОМС и выдается лицензированными страховыми медицинскими компаниями.

Перечень услуг, процедур, лекарств, которые можно получить в рамках ОМС, а также список медицинских учреждений, включенных в программу, меняется почти каждый год. Вместе с тем есть базовые пункты, которые остаются неизменными:

  • скорая помощь (кроме авиационной эвакуации);
  • первичная медико-санитарная (включая профилактику);
  • специализированная, в том числе, высокотехнологичная медпомощь.

Сюда входят профилактические медосмотры, диагностика, диспансерное наблюдение, консультативные приемы врачей, определенные виды анализов и обследований, стоматологические и гинекологические услуги, операции, реабилитация, а также льготное получение лекарств (не для всех категорий граждан).

В отдельных случаях по ОМС можно даже получить помощь при ожирении, сделать ЭКО, пройти осмотр у психотерапевта или психолога при подозрении на депрессию, а также получить курс массажа (если на это есть назначение врача).

Как получить ИНН при РВП
  • Марина Данилова
  • 05.11.2019

Нельзя сказать, что программа ОМС работает идеально. Понять, какие услуги вам действительно полагаются бесплатно, а какие нет, не всегда бывает просто, и некоторые клиники пользуются этим для получения большей выгоды. Однако есть и неоспоримые плюсы. В любых спорных ситуациях, например, когда медучреждение отказывает в бесплатной услуге — владелец полиса вправе обратиться в свою страховую компанию за консультацией и защитой своих интересов.

Познакомиться с базовой программой ОМС и перечнем заболеваний можно здесь. Разъяснения по частым вопросам можно найти на официальном сайте Фонда ОМС.

Получить полис ОМС по РВП

Как отмечалось выше, иностранные граждане с РВП имеют такие же права на оформление ОМС, как и россияне. Об этом говорится в Федеральном законе N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»:

Чтобы получить полис ОМС по РВП необходимо совершить ряд последовательных действий:

  1. Выбрать страховую медицинскую компанию, в которой будете оформлять полис. Компания должна быть включена в государственный реестр. Со списком организаций вашего региона можно познакомиться, вбив в строку поиска запрос: «реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в (название субъекта РФ)».
  2. Подать заявление, к которому прилагаются паспорт со штампом РВП и регистрацией (если записи в паспорте не дублируются на русском языке, то необходим заверенный перевод), а также СНИЛС.
  3. Получить временное свидетельство, которое будет годным на протяжении 45 дней — до дня изготовления самого полиса.
  4. После извещения о готовности полиса — забрать его в офисе страховой компании.

Иностранцам с РВП полис ОМС выдается только в бумажном виде на срок до конца календарного года с возможностью продления. То есть, если вы обратитесь за оформлением полиса в августе — он будет действовать 4 месяца, до конца декабря. Дальше его нужно будет продлить, снова обратившись в свою страховую компанию с тем же набором документов.

Как получить полис ОМС иностранному гражданину в России в 2021 году

Система ОМС дает право на получение медицинской помощи в пределах перечня услуг, предусмотренных страхованием. Иностранные граждане, обладающие разрешением на временное проживание, могут оформить полис ОМС. Страхование лиц в 2021 году позволяет получать неотложную медицинскую помощь, амбулаторное и стационарное лечение, сопровождение беременности и родов, диспансеризацию. Лечение осуществляется в бюджетных учреждениях, реализующих программу ОМС.

Медицинское страхование граждан других государств

Вид страхования иностранного подданного в РФ определяется статусом законного нахождения в стране. Для мигрантов предусмотрены несколько статусов, определяющих условия получения медицинского обеспечения в РФ. Услуги в системе ОМС могут получить лица со статусами:

  1. Временно пребывающие, имеющие подданство одной из стран, участниц объединения ЕАЭС. Мигранты из других государств могут получать услуги только по ДМС.
  2. Временно проживающие, получившие разрешение (РВП).
  3. Официально признанные беженцами.
  4. Имеющие ВНЖ.

Иностранные граждане, не оформившие страховку в программе ОМС, должны приобрести полис в системе ДМС с выбором перечня услуг и внесением платы. При отсутствии полиса ОМС или ДМС иностранные подданные или апатриды могут получить только неотложную медицинскую помощь.

Получение полиса лицом с РВП

Лица, получившие РВП, имеют право в течение 3 лет пользоваться социальными гарантиями наравне с российскими гражданами при исполнении ряда условий. Особенности вступления в систему ОМС:

  • Предоставление страховки осуществляется работоспособным лицам с РВП при трудоустройстве, занятости или безработным гражданам при наличии дополнительных оснований (например, осуществлении ухода за ребенком).
  • Вступление в систему обязательного страхования не требует внесения платы.
  • Работоспособным лицам до трудоустройства или оформления иного вида занятости необходимо оформить страховку в ДМС.
  • После трудоустройства лицо с РВП может обратиться в любую СК, осуществляющую страхование в программе ОМС. Подача документов возможна через официальный сайт СК.

Несовершеннолетние члены семьи мигранта с РВП не имеют право на получение обязательного медицинского страхования. Лицам иностранного подданства, не достигшим совершеннолетия, право на медицинское обслуживание возникает после получения гражданства РФ.

Условие о трудоустройстве иностранного подданного

Законодательством определены требования к застрахованным лицам по наличию трудовой занятости. Условие закреплено в ст. 10 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ.

Право на полис ОМС получают лица:

  • Официально трудоустроенные в качестве наемных работников, включая принятых по договору ГПХ.
  • Являющиеся руководителями организаций, учредителями обществ.
  • Занимающиеся частной, адвокатской практикой, зарегистрированные в качестве ИП.
  • Состоящие членами родовых общин, крестьянских хозяйств.

Безработные граждане становятся застрахованными при наличии пенсии, обучения, ухода за престарелыми лицами, инвалидами и в других случаях, описанных в ст. 10 ФЗ № 326-ФЗ. Длительность действия страхования работоспособным лицам с РВП ограничивается окончанием действия трудового договора или иного основания занятости.

Документы, представляемые иностранцем с РВП для страхования ОМС

Выбор страховой компании осуществляется по усмотрению иностранца. При обращении в страховую компанию мигрант или его работодатель должны предоставить ряд документов. При невозможности обращения лица или работодателя подать документы в СК имеет право представитель с нотариально удостоверенной доверенностью.

Форма документаОписание
Заявление лицаПодается по форме, предоставленной в офисе страховой компании
Национальный паспорт иностранца, послуживший основанием для оформления РВППредъявляется нотариально заверенный перевод документа
СНИЛСПредоставляется при его наличии у лица
Отметка о наличии разрешения на временное проживаниеШтамп о РВП вносится в паспорт лица
Дополнительные документыДля неработающих граждан с РВП необходимо предоставить документы, подтверждающие право на полис, трудоустроенные лица подтверждают наем

Документы в СК предоставляются в оригинале и нотариально заверенном переводе на русский язык.

Получение полиса осуществляется в страховой компании (СК) – месте подачи заявления. О готовности документа лицу будет сообщено по координатам, оставленным в заявлении. При выдаче документа инспектор СК знакомит лицо с условиями страхования:

  • Правилами предоставления медицинских услуг в системе ОМС.
  • Программой ОМС и ее региональными особенностями.
  • Списком медицинских учреждений, оказывающих услуги в программе.
  • Возможностями и правами застрахованных лиц.
  • Контактными телефонами для обращения при возникновении вопросов и спорных вопросов.

Внесение информации в систему ОМС производится на основании личных данных иностранца, включаемых при изготовлении полиса в документ. Действие полиса при оказании помощи иностранцам с РВП распространяется на территорию всей страны. Информация о застрахованном лице вносится в общую информационную базу.

Срок изготовления и действия полиса

После поступления заявления от лица с просьбой о выдаче полиса СК предоставляет временный документ (свидетельство), действительный до получения постоянного полиса. Временное свидетельство имеет правомочность наравне с полисом и позволяет обращаться за получением медицинских услуг в системе ОМС в течение 30 дней с момента выдачи. По окончании периода изготовления лица получают постоянный полис страхования. Для получения документа лицо должно предъявить паспорт и сдать временное свидетельство.

Пример о пропуске срока получения полиса. Иностранный подданный с РВП, подав заявление на вступление в систему ОМС, пропустил срок получения полиса. Лицо обратилось в СК для замены временного свидетельства спустя 2 месяца после указанной даты. Полис находился на хранении в отделении СК и был успешно выдан взамен временного удостоверения.

Срок действия полиса, предоставленных для иностранных работников, определяется статусом лица. В течение времени действия полиса лицо имеет право сменить СК. Полис иностранцам выдается только на бумажном носителе (Приказ Минздрава от 27.10.2016 № 803н). Успешно используемая электронная форма предоставляется российским подданным.

Статус иностранного подданногоДлительность полиса
Лица с РВП, трудоустроенные по найму, оформившие иной вид занятостиДействует до окончания трудового договора, но не позже прекращения статуса РВП
Лица с РВП, неработающие и подтвердившие уход за ребенком, инвалидом, престарелым родственником и иное основаниеПредоставляется до окончания срока действия РВП
Лица, обладающие видом на жительство или статусом временного переселенцаБессрочное действие
БеженцыСрок, указанный в свидетельстве

Полисы для наемных работников оформляют работодатели, отчисляющие взносы в фонд. По окончании действия трудового договора полисы уволенных иностранцев подлежат сдаче в СК.

Страховка граждан стран, входящих в союз ЕАЭС

Начиная с 2017 года гражданам государств, образующих ЕАЭС, предоставляется страхование без соблюдения дополнительных требований о регистрации и получении миграционного статуса, предъявляемых к подданным других стран. Гражданам стран союза предоставляются равные социальные права. Подданным государств, временно пребывающих в РФ или получивших разрешение на временное проживание, предоставляют медицинское обслуживание бесплатно при условии трудоустройства в организации РФ.

Ошибки при оформлении

Ошибка № 1. При наличии полиса ОМС лицо приобретает право на получение услуг при предъявлении документа и паспорта. Полис становится недействительным, если имеется несоответствие данных со сведениями паспорта. Нестыковка сведений возникает при допущении регистратором ошибки, смены фамилии или самого паспорта. Полис с неточными данными подлежит замене. Получить новый документ в другой СК до сдачи старого полиса лицо не сможет.

Ответы на распространенные вопросы

Вопрос № 1. С какого дня начинается действие страховки?

Полис действует со дня его выдачи. На время его изготовления лицам предоставляется временное свидетельство, имеющее правомочность наравне с полисом.

Вопрос № 2. Может ли мигрант, подавший документы на РВП, вступить в систему ОМС?

Обращение в миграционную службу с документами на РВП не дает гарантий получения разрешения. Полис ОМС предоставляется после получения отметки о получении РВП. До приобретения статуса потребуется купить полис ДМС. Сумма добровольной страховки зависит от возраста, статуса, состояния здоровья лица и перечня выбранных услуг.

Полис ОМС для иностранных граждан в 2021 году: как получить ОМС иностранному гражданину из ЕАЭС

С 1 января 2017 года иностранные граждане из ЕАЭС, которые официально трудоустроены и легально работают на территории Российской Федерации, могут оформлять полисы обязательного медицинского страхования совершенно бесплатно.

ОМС для ЕАЭС: полис ОМС для иностранных граждан в России

Поскольку договор о ЕАЭС предусматривает одинаковое социальное обеспечение для граждан стран ЕАЭС и граждан России, перед Евразийской экономической комиссией стоял вопрос о предоставлении медицинской помощи на российской территории для граждан ЕАЭС, поскольку у временно пребывающих иностранных граждан из Армении, Беларуси, Казахстана и Кыргызстана, легально трудящихся на территории России, ранее не было возможности участвовать в программе обязательного медицинского страхования в РФ.

Обсуждение этого вопроса длилось длительное время, пока не было достигнуто полное соглашение сторон о соблюдении договора по обеспечению равных прав трудящихся из государств ЕАЭС в области здравоохранения. И в конце октября 2016 года Министерство здравоохранения России выпустило приказ, вносящий изменения в правила ОМС для граждан ЕАЭС.

Таким образом, с 1 января 2017 года в связи с вступлением в силу новой редакции от 27.10.2016 г. правил обязательного медицинского страхования в России, временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза получили возможность бесплатно оформить полис обязательного медицинского страхования.

То есть теперь граждане Армении, Беларуси, Казахстана и Киргизии, которые официально работают в РФ, имеют право обратиться в страховую компанию для оформления полиса обязательного медицинского страхования.

Подробнее о том, что дает ОМС иностранному гражданину, как получить полис ОМС иностранному гражданину из ЕАЭС, и кто может рассчитывать на обязательное медицинское страхование в России, мы расскажем в нашей статье.

Кто может получить полис ОМС для иностранных граждан?

В соответствии со статьей 10 ФЗ N 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации” помимо граждан России застрахованными лицами являются иностранные граждане и лица без гражданства, которые постоянно или временно проживают на территории РФ.

Согласно Федеральному закону N 115-ФЗ “О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации”, постоянно проживающим в РФ иностранным гражданином (лицом без гражданства) признается лицо, которое получило вид на жительство в России, а временно проживающим – лицо, которое получило разрешение на временное проживание в России.

Согласно вступлению в силу новой редакции правил обязательного медицинского страхования в России (ред. от 27.10.2016 г.), с 1 января 2017 года временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза, которые работают на территории РФ по трудовому договору, также являются застрахованными лицами.

Таким образом, лица, постоянно (ОМС для граждан с ВНЖ) или временно проживающие (ОМС для иностранных граждан с РВП) на территории России, имеют право получить полис обязательного медицинского страхования, также как и работающие граждане стран ЕАЭС (ОМС для работающих граждан ЕАЭС).

Другими словами, полис ОМС для иностранных граждан могут получить:

  • Иностранные граждане с видом на жительство в РФ.
  • Иностранные граждане с разрешением на временное проживание в РФ.
  • Иностранные граждане стран ЕАЭС, которые официально трудоустроены в РФ.

ОМС для работающих граждан ЕАЭС в 2021 году

С 1 января 2017 года временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза, которые работают на территории РФ по трудовому договору, являются застрахованными лицами.

Таким образом в 2021 году можно получить:

  • ОМС для граждан Армении;
  • ОМС для граждан Белоруссии;
  • ОМС для граждан Кыргызстана;
  • ОМС для граждан Казахстана.

Как временно пребывающему иностранному гражданину из ЕАЭС получить ОМС?

В данном разделе мы подробно рассмотрим получение ОМС иностранным гражданином из ЕАЭС и расскажем, как получить ОМС гражданам Киргизии, Казахстана, Беларуси и Армении, временно пребывающих и трудящихся на территории РФ.

Полис ОМС работающим гражданам из ЕАЭС выдают страховые медицинские организации (страховые компании), которые работают в сфере обязательного медицинского страхования.

Читайте также:  Как ускорить получение загранпаспорта, если нельзя откладывать отъезд

Иностранный гражданин самостоятельно по своему желанию выбирает страховую медицинскую организацию, вне зависимости от места, где он зарегистрирован.

Для того чтобы оформить в выбранной организации полис обязательного медицинского страхования (ОМС) иностранному гражданину из ЕАЭС необходимо обратиться в пункт выдачи полисов выбранной организации и подать заявление.

При заполнении заявления на получение ОМС иностранному гражданину необходимо указать:

  • ФИО;
  • пол;
  • дату и место рождения;
  • гражданство;
  • СНИЛС;
  • паспортные данные или данные другого документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • указать реквизиты трудового договора, в том числе его дату подписания и срок действия;
  • данные о месте пребывания с указанием срока пребывания;
  • контактную информацию для связи.

К заявлению необходимо приложить документы иностранного гражданина.

Документы для ОМС иностранному гражданину

  • паспорт или иной документ, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • СНИЛС;
  • трудовой договор;
  • отрывную часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копию с указанием места и срока пребывания.

Получив заявление о выборе страховой медицинской организации от иностранного гражданина страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса иностранному гражданину и удостоверяет его право на бесплатную медицинскую помощь при наступлении страхового случая до момента получения полиса, но не более 30 рабочих дней с даты его выдачи.

После этого застрахованных иностранных граждан информируют о сроке оформления и выдачи полиса ОМС лично или по телефону, который был указан в заявлении.

После того, как иностранный гражданин получит уведомление о готовности полиса, ему нужно будет прийти в пункт выдачи полисов, в котором он подавал заявление, и поменять временное свидетельство на постоянный полис обязательного медицинского страхования единого образца.

Также вместе с полисом ОМС страховая медицинская организация должна предоставить информацию о правах застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования и контактные телефоны территориального фонда обязательного медицинского страхования и страховой медицинской организации, которая выдала полис, в виде памятки.

Что дает полис ОМС гражданину ЕАЭС?

Полис ОМС удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на территории РФ в объеме, который предусмотрен базовой программой обязательного медицинского страхования.

Также полис ОМС для граждан Белоруссии, Киргизии, Казахстана и Кыргызстана, которые официально трудоустроены в Российские компании, дает право на бесплатную скорую медицинскую помощь иностранным гражданам в случае возникновения состояний угрозы жизни или требующих срочного медицинского вмешательства.

Как получить полис ОМС по РВП в Санкт-Петербурге

Иностранные граждане, получившие РВП в Санкт-Петербурге (СПБ) либо ином субъекте РФ, могут стать полноправными участниками программы ОМС. Им, как и россиянам, в соответствии с общим порядком оформляется и выдается полис ОМС. На основании такого полиса они гарантированно могут пользоваться бесплатными мед. услугами в государственных петербургских поликлиниках. Тем не менее, многих иностранцев волнует насущный вопрос: как и где получить полис ОМС по РВП в СПБ. Попытаемся всесторонне исследовать и выяснить все тонкости этого вопроса.

  1. Какие гарантии предоставляет иностранцам с РВП полис ОМС
  2. Пример получения платной и бесплатной помощи при наличии РВП в СПБ
  3. Кто из иностранцев может получать мед. помощь по полису ОМС в СПБ
  4. Особенности оформления полиса ОМС для иностранца с РВП
  5. Процедура оформления полиса ОМА для иностранцев с РВП в СПБ (порядок действий)
  6. Какая форма заявления используется и заполняется при оформлении полиса ОМС для иностранца с РВП
  7. Распространенные ошибки по теме «Как получить полис ОМС по РВП в СПБ»
  8. Ответы на часто задаваемые вопросы по теме «Как и где получить полис ОМС по РВП в СПБ»

Какие гарантии предоставляет иностранцам с РВП полис ОМС

Обладателю полиса ОМС при наступлении страхового случая медицинская помощь оказывается безвозмездно, из средств ОМС (обязательного медстрахования). Мед. обслуживание при этом предоставляется по месту его фактического проживания:

  • в обычной поликлинике;
  • лечебных центрах города;
  • стоматологии;
  • больницах;
  • иных мед. организациях, которые являются участниками программы ОМС.

Помощь может быть разной: как первичной, профилактической, так и неотложной, специализированной, а также высокотехнологичной. Данные виды мед. помощи подразумеваются базовой программой ОМС. Именно они предоставляются при необходимости обладателю полиса ОМС (россиянину, иностранцу с РВП, ВНЖ) в РФ на безвозмездной основе.

Собственно, полис ОМС – это документ, подтверждающий право того либо иного гражданина на бесплатную мед. помощь. В 2021 г. на территории РФ оформляют два вида полиса ОМС: на бумажном носителе и в электронном виде. Оба варианта содержат персональные сведения о своем владельце. Но в первом случае полис ОМС – это бланк формата А5, а во втором – это пластиковая карточка, которая, помимо обозначенных сведений, включает также фото обладателя.

Иностранцам с РВП на территории РФ (и в СПБ) выдается полис ОМС, оформленный на бумаге. Электронный полис они получить не могут.

Граждане, которые установленным порядком

зарегистрировались по месту своего пребывания (либо жительства) в СПБ,

могут пользоваться государственными (муниципальными) услугами в СПБ.

К сведению, постановку на учет осуществляет

Управление по вопросам миграции ГУ МВД России по СПБ и Ленинградской обл.

По данным сайта gu.spb.ru.

Таким образом, пока у иностранца с РВП имеется такой полис, он может пользоваться перечисленными выше мед. услугами на безвозмездной основе. Прочие услуги, которые в него не входят, предоставляются за плату.

Важно! При отсутствии полиса ОМС, а также по окончании срока его действия иностранец сможет получать мед. услуги только на платной основе. Бесплатно ему будет предоставляться лишь неотложная помощь.

Пример получения платной и бесплатной помощи при наличии РВП в СПБ

Гражданка РБ Василевич Софья Николаевна переезжает к мужу в СПБ. В 2019 г. ей выдали РВП и зарегистрировали ее по адресу пребывания у мужа, проживающего на Невском проспекте. Супруги заключили брак два года назад, но детей собираются заводить только сейчас, в ближайшем будущем.

Т.к. разрешительный штамп в паспорте у гражданки Василевич уже есть, она может оформить общим порядком полис ОМС. При его наличии она сможет получать нужные мед. услуги бесплатно, в том числе по ведению планируемой беременности и родам. Т.е. встать на ранний учет в женскую консультацию, при необходимости обследоваться, лечиться, рожать и т. д.

Если она полис ОМС не оформит, то все услуги она будет получать за плату. Бесплатно ей окажут лишь экстренную неотложную помощь, необходимость которой вызвана конкретными чрезвычайными обстоятельствами. Чаще всего в таких ситуациях речь идет о состояниях, которые сопровождаются угрозой жизни пациента.

Кто из иностранцев может получать мед. помощь по полису ОМС в СПБ

Основополагающим правовым актом, регулирующим вопросы в части ОМС, является на сегодня ФЗ РФ № 326 от 29.11.2010 (ред. с изм. от 26.07.2019). Он же, в частности ст. 10 ФЗ РФ № 326, определяет круг застрахованных россиян, которые могут рассчитывать на получение полиса ОМС. По большей части в этот перечневый список входят российские граждане, работающие по трудовому соглашению. Но среди них есть и безработные, а именно: несовершеннолетние, пенсионеры, те, кто числится на учете в центре занятости и др. лица. Оформить полис ОМС могут также:

  1. Временно либо постоянно проживающие иностранцы, лица без гражданства.
  2. Лица, которые обладают правом на мед. помощь согласно ФЗ РФ № 4528-1 от 19.02.1993.

Исключением являются лишь высококвалифицированные специалисты со своими семьями и иностранцы, работающие в представительствах (дочерних организациях) иностранных коммерческих структур, имеющих регистрацию на территории стран-членов ВТО. Свою деятельность данные граждане осуществляют применительно к нормам ст. 13.5 ФЗ РФ № 115 от 25.07.2002 (ред. с изм. от 27.12.2019).

Подытоживая, следует сказать, что иностранцы, получившие РВП в СПБ, и имеющие местную регистрацию, вправе оформить полис ОМС. Его срок действия может приравниваться к сроку действия трудового соглашения, но не должен превышать период, на который оформлено РВП.

К сведению, РВП выдается иностранцам единожды и не более чем на 3 года. Это разрешительный штамп, который проставляется в личном паспорте иностранца. Его наличие обязывает своего обладателя жить и трудиться только в том регионе, где его выдали. Трудоустроиться либо проживать при наличии РВП в другом регионе он уже не может.

Обладатель разрешительного штампа должен работать, получать доход, платить налоги, не совершать правонарушений – иначе разрешение аннулируют. Продлению РВП не подлежит. Как установлено законом, по окончании срока его действия иностранец должен будет покинуть страну либо оформить ВНЖ.

Особенности оформления полиса ОМС для иностранца с РВП

Оформление полиса ОМС производит та мед. организация (страховщик), которую самостоятельно выбрал иностранец с РВП. Действующий порядок оформления полиса регламентирует ч. II Приказа Минздрава РФ № 108н от 28.02.2019.

Краткая характеристика процедуры оформления полиса ОМС

Поясняющая информация

Где, кем предоставляется услуга

Вне зависимости от адреса регистрации заявителя (по экстерриториальному принципу), в петербургском подразделении МФЦ (к примеру, МФЦ Выборгского р-на либо МФЦ Калининского р-на и т. д.)

Стоимость оформления полисаЧто выдают заявителю

Сначала временное свидетельство на период оформления полиса, а затем готовый полис ОМС надлежащего единого образца

Срок оформления и выдачи полиса ОМС

45 дн. (отсчет ведется со дня выдачи временного документа)

Чтобы оформить и получить полис ОМС, иностранец должен написать заявление, собрать нужные документы и подать все избранному страховщику. Подать за него требуемые документы может и его полномочный представитель.

Перед иностранцем встает вполне логичный вопрос: как выбрать подходящего страховщика и где вообще можно узнать информацию о действующих страховых компаниях? Данные сведения размещены на сайте ТФОМС Петербурга (www.spboms.ru). Именно здесь представлен основной список страховщиков, а также указано их месторасположение на карте. Помимо этого, посредством сайта ТФОМС можно уточнить готовность оформленного полиса и найти через поисковик свой полис.

Таким способом можно выяснить, где, по какому адресу находится та или иная страховая компания. Например, АО “ГСМК” согласно данным сайта расположена по адресу: СПБ, 4-я Красноармейская ул., 19 (стом. п-ка № 16) (ст. м. Технологический институт). АО “ГСМК” – городская страховая мед. компания, которая оформляет полис для иностранцев (физлиц) в возрастной категории от 18 до 60 л., а также для детей из других стран от 3 до 17 л. (детскую страховку).

Процедура оформления полиса ОМА для иностранцев с РВП в СПБ (порядок действий)

Итак, выбрав страховую мед. компанию, иностранец может приступать к оформлению полиса. Зачастую вся процедура начинается с подачи предварительной электронной заявки через сайт выбранной компании. Но суть процедуры от этого не меняется и во всех случаях, в том числе и при замене полиса, остается для всех заявителей единой.

Порядок действий при оформлении полиса через МФЦ

Краткое описание

(кто какие действия выполняет)

Заявитель подает в МФЦ:

Полномочного сотрудника МФЦ

В МФЦ документы принимают, отправляют на проверку в ТФОМС, а заявителю выдают временное свидетельство на срок до 13 дн.

Оно позволяет пользоваться мед. услугами бесплатно, пока не оформят полис ОМС.

Далее, когда полис будет готов, его вручают заявителю

Здесь документы, поступившие от МФЦ, проверяют и направляют избранному страховщику

Страховщика

Избранная заявителем страховая мед. организация принимает поступившие документы, оформляет полис ОМС и отправляет его в МФЦ

Таков единый механизм оформления полиса ОМС, который применяется повсеместно, в том числе и в СПБ.

Какая форма заявления используется и заполняется при оформлении полиса ОМС для иностранца с РВП

Как россияне, так и иностранцы, при обращении в страховую компанию за полисом ОМС пишут заявление по одной и той же форме. Она представлена Методическими указаниями (см. письмо N 9161/30-1/и от 30.12.2011, в ред. с изм. от 19.01.2017) и называется, дословно, «Заявление о выборе (либо замене) страховой мед. организации».

Скачать форму заявления на получение полиса ОМС вы можете скачать по следующей ССЫЛКЕ.

Заявитель должен попросту заполнить данный бланк и, присовокупив к нему требуемые документы, передать страховщику. Настоящая форма заявления уже содержит просьбу о регистрации заявителя в качестве лица, застрахованного по ОМС. Ему требуется указать:

  1. Свой статус, личные данные.
  2. Реквизиты избранной им страховой компании.
  3. Сведения о полномочном представителе (если таковой имеется).

Заявление должно иметь датировку личную подпись заявителя, т. к. без этого оно будет не действительно.

При заполнении указанного бланка следует обратить внимание на следующие требования. Исправления в тексте не допускаются. Обязательные поля подлежат заполнению – пропускать их нельзя. Между тем при отсутствии отчества и в других аналогичных случаях в соответствующих местах проставляют прочерки. Некоторые правила заполнения полей имеются в сносках, размещенных внизу бланка.

Подать заявление можно лично либо через своего полномочного представителя. Допускается подача документов непосредственно избранному страховщику либо на сайте ФОМС, а также через портал Госуслуг в электронном виде (для тех, кто может пользоваться подобными услугами портала). Заявление вкупе с документами принимает полномочный представитель страховой компании, делая внизу бланка необходимые отметки.

Распространенные ошибки по теме «Как получить полис ОМС по РВП в СПБ»

Ошибка 1. Иностранец с РВП, как и все остальные граждане, может оформить на территории РФ только один полис ОМС. Оформив его именно в СПБ, он сможет пользоваться бесплатными «базовыми» мед. услугами в любом субъекте РФ.

Между тем субъекты РФ наделены правом пополнять базовый пакет бесплатных мед. услуг дополнительными. Поэтому не исключено, что в зависимости от региона предоставляемые по полису ОМС услуги могут несколько отличаться.

Ошибка 2. При прекращении действия лицензии страховщика, как принято, полисы МС, выданные им, не аннулируются, а обычно остаются действительными. Обязательства, связанные с оплатой, при этом может осуществлять ТФОМС Петербурга. Но страхователи (обладатели полиса) должны будут заменить страховую мед. организацию в установленный срок, о котором им сообщат заранее.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме «Как и где получить полис ОМС по РВП в СПБ»

Вопрос: Как, где переоформить полис ОМС, полученный ранее в другом регионе по РВП, либо заменить страховщика?

Ответ: Решить этот вопрос можно, обратившись непосредственно в избранную, новую мед, организацию. Необходимо общим порядком подать заявление вместе с требуемыми документами в соответствующее структурное подразделение МФЦ.

Вопрос: Чем отличается высококвалифицированный иностранный специалист от обычного, рядового иностранца?

Отличаются они уровнем квалификации и суммой зарплаты, которую им выплачивают. У обычного работника и квалификация, и заработок значительно меньше.

Определение понятию «высококвалифицированный специалист» дает ст. 13.2 ФЗ РФ № 115 от 25.07.2002. Настоящая статья гласит, что иностранец с опытом работы, определенными успехами и достижениями в конкретной области деятельности, который получает в РФ высокую зарплату, причисляется к высококвалифицированным работникам.

Читайте также:  Когда могут отказать в выдаче визы

Следует учесть тот факт, что размер высокого заработка иностранца при этом определяется названной статьей ФЗ РФ № 115 и для разных работников может быть разным. Между тем данное требование по сумме заработка опускается и не применяется по отношению к иностранцам-участникам проекта «Сколково» и в иных случаях, оговоренных ст. 13.2.

Получение и оформление полиса ОМС для иностранных граждан

Федеральный закон No 326 устанавливает порядок обязательного мед. обеспечения для всех лиц, которые трудятся и живут в России. Это касается как резидентов страны, так и не имеющих гражданства иностранцев. Официальным документом, удостоверяющим страховой статус субъекта, является полис OMC.

Кто может рассчитывать на получение полиса ОМС

  • наличие ВНЖ;
  • статус беженца;
  • квалификация специалиста высокого уровня;
  • гражданство любого государства, входящего в экономический блок ЕАЭС.

Иностранцам с РВП позволено оформить временный полис, действующий всего лишь год. Однако за это время владельцу разрешено подать заявку на получение вида на жительство (ВНЖ), которое эквивалентно наличию российского гражданства. Поэтому иностранцы с видом на жительство вправе оформить постоянный полис.

Квалифицированные специалисты попадают в Россию по отдельному приглашению от конкретных юридических лиц. Благодаря этому высококвалифицированные иностранцы избавляются от необходимости получать разрешение на трудоустройство и вид на жительство, вследствие чего могут свободно оформить ОМС (обычно этим занимается компания-работодатель).

Особые условия предоставления ОМС есть у выходцев из стран ЕАЭС, официально работающих в России. Помимо упрощённых условий трудоустройства, такие граждане автоматически получают страховку и могут рассчитывать на бесплатную мед.помощь в российских больницах в полном объёме.

Сроки действия и возможности страховки в 2021 году

  • ПМСП и обязательные профилактические меры;
  • скорая мед. помощь;
  • специальная мед. помощь (в особых случаях — с применением высоких технологий и специализированного оборудования).
  • некоторые инфекции, исключая ВИЧ;
  • опухоли и образования;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушения обменных процессов;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • заболевания нервной системы;
  • заболевания крови, кроветворных органов;
  • органические и функциональные поражения глаза;
  • ушные болезни;
  • патологические процессы в системе кровообращения;
  • сбои в работе дыхательных органов;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • заболевания органов мочевой системы;
  • кожные заболевания;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • повреждения анатомических функций, возникшие в результате внешнего воздействия (травмы, отравления);
  • врожденные отклонения в развитии;
  • хромосомные аномалии;
  • беременность, роды, постродовой период и аборты;
  • нарушения, возникшие у ребёнка в перинатальном периоде (от 22-х недель внутри, по седьмой день вне утробы).

Образец полиса

  • Классический бумажный полис формата А5. Информация размещается на соответствующих полях на двух сторонах бланка. На лицевой стороне указываются: персональные сведения обладателя, дата получения, штрихкод и уникальный номер бумаги, который содержит шестнадцать цифр. На обратной стороне размещается специальная отметка от страховщиков. Ламинировать бланк запрещено.

Полис ОМС нового образца

  • Электронный OMC полис. Выполнен в виде пластиковой карты с электронным носителем наподобие обыкновенной банковской карточки. На лицевой стороне также указывается номер документа и электронный чип. На оборотной стороне указывается персональная информация о застрахованном лице: фотография с личной подписью, фамилия, имя и отчество, дата рождения. Используется так же, как и полисы старого формата. Но приобрести пластиковую карту можно только при наличии российского гражданства. В особых случаях иностранец может добиться от вышестоящих органов, чтобы ему было позволено использовать документ в таком формате.

Электронный OMC полис

Замена полиса старого образца на документ нового образца осуществляется в общем порядке.

  1. Написать заявление в страховую фирму, занимавшуюся оформлением предыдущего документа.
  2. Предъявить полный пакет необходимой документации.
  3. Дождаться подтверждения и оформления полиса.

Чтобы проверить новый образец полиса ОМС, нужно посетить официальный интернет-ресурс федерального или фонда ОМС конкретного региона страны. Там же можно найти номер своего полиса, введя фамилию или паспортные данные. Пример такого сайта для СПБ и для Москвы.

Порядок получения

  1. Обращение в любую территориальную страховую фирму.
  2. Подача заявки на получение формы, с приложением соответствующего пакета документов.
  3. Получение временного свидетельства, удостоверяющего наличие оформленного полиса OMC, действительного на протяжении 30 суток.
  4. По истечении действия временного полиса — принятие постоянного действующего страхового полиса.

Необходимые документы

Сет бумаг для официальных беженцев в Российскую Федерацию или претендующих на признание данного статуса в соответствии с ФЗ «О беженцах»:

  • удостоверение, подтверждающее правовой статус лица, признанного беженцем (или свидетельство о подаче ходатайства на присвоение такого статуса);
  • дубликат официальной жалобы в ФМС на утрату статуса беженца по решению Верховного Суда РФ;
  • бумага о получении временного убежища в России.
  • любой документ, удостоверяющий личность субъекта (паспорт родного государства);
  • вид на жительство;
  • страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС) — опционально.

  • любой документ, по которому можно определить личность клиента;
  • вид на жительство;
  • Стр. номер индивидуального лицевого счёта — опционально.
  • Паспорт зарубежного государства или любой другой документ, подтверждающий личность субъекта;
  • СНИЛС — опционально.
  • удостоверение личности с отметкой об РВП (миграционные службы выдают документ лицам, у которых отсутствуют официальные документы, удостоверяющие их личности);
  • Стр. номер индивидуального лицевого счёта — опционально.

  • дубликаты документов, подтверждающих личность;
  • СНИЛС заявителя;
  • доверенность человека, который представляет интересы иностранца (допускается оформление в любом формате: в электронном или письменном. При этом нотариальное заверение не обязательно).

Куда обращаться

Оформление страхового полиса осуществляется не государственными структурами, а частными страховыми компаниями, имеющими соответствующие полномочия. Чтобы получить его, надо найти подходящую фирму соц. страхования и оформить соответствующее заявление.

При выборе страховщика, рекомендуется свериться с рейтингом страховых компаний на оф. сайте ФОМС. Если субъект желает поменять страховщика, он может сделать это до 1 ноября настоящего года (смена страховой компании допускается 1 раз в год).

Сроки и стоимость оформления

Полис ОМС необходим для прикрепления к государственным поликлиникам, поэтому владельцу не требуется платить за лечение. Оформление документа также не требует оплаты.

Продолжительность действия полиса зависит от того, к какой категории иностранных субъектов относится владелец. Чаще бумага действительна до конца календарного года. Однако есть ситуации, когда он может быть прерван раньше срока:

  • у владельца закончилось действие документа на временное проживание;
  • истекло время действия трудового договора;
  • закончилось действие документа, в котором приведены сроки исполнения трудовых обязанностей владельцем полиса.

Если планируется продлять действие ТД, иностранцу позволено пролонгировать действие страхового полюса.

Как использовать полис ОМС

Полис OMC позволяет зарубежному гражданину записаться на приём к врачу в бюджетные поликлиники, больницы и другие госмедучреждения. Владелец полиса независимо от его гражданства, претендует на бесплатную квалифицированную медпомощь, но в том объёме, который обеспечивает базовая программа обязательного медстрахования.

Чтобы воспользоваться полисом, нужно прийти в любое государственное медучреждение, необязательно по месту регистрации, и передать документ в регистратуру.

Региональные особенности

  • разница в штрафах за отсутствие страховки;
  • вероятность отказа в приёме полиса из-за того, что он был оформлен в другом регионе.

Первое нормально для России, но второе незаконно, потому что по действующему законодательству любой полис ОМС, независимо от того, где он был выдан, должен приниматься в любой точке страны.

Какую мед помощь можно получить без полиса

Субъектам без действительного полиса ОМС бесплатно доступна только экстренная медпомощь, которая включает выезд бригады Скорой Помощи и базовые лечебные меры при возникновении внезапных острых заболеваний и обострении хронических болезней, представляющих угрозу жизни пациента.

Особенности получения медицинского полиса с РВП в 2020 году

Законодательство предоставляет иностранцам, приехавшим в РФ на определенный срок и оформившим разрешение на временное проживание, право на получение медицинской помощи. Последняя может предоставляться как на возмездной, так и на безвозмездной основе. Если полис ОМС для иностранных граждан с РВП имеет ограниченный период действия, то выходцам из зарубежных стран, которые оформили ВНЖ в РФ, выдается бессрочный документ, дающий прерогативу обслуживаться у врача. Трудоустроенные мигранты освобождаются от обязанности внесения платежей в рамках медицинского страхования, а безработные иностранцы не могут лечиться без денег.

Медицинское страхование в России

Существует несколько вариантов получения врачебной помощи. Программы медицинского страхования включают бесплатное и платное оказание услуг специалистов.

В первом случае финансирование выделяется из казны и пациенту гарантирован вызов доктора, стационарное наблюдение и оперативная помощь при резком ухудшении состояния здоровья.

Во втором случае работа врачей оплачивается за счет денег фирмы, оказывающей услуги страхования, и потенциальный пациент выборочно определяет перечень услуг, которые ему могут понадобиться. Выделяют две разновидности полисов – ДМС и ОМС. Каждый из них имеет преимущества и недостатки.

Данный вариант страхования предоставляет преференцию получать медицинскую помощь в центрах, не относящихся к системе ОМС. Его плюсы заключаются в следующем:

  • цена страховки ниже стоимости страхового покрытия;
  • качество предоставляемых услуг на должном уровне (в противном случае страховая компания инициирует судебное разбирательство, что негативно отразится на деловой репутации медучреждения);
  • частичная/полная компенсация за услуги;
  • проведение необходимых исследований на технологичном оборудовании;
  • помощь оказывается своевременно как в стационарных условиях, так и на дому или по месту нахождения работодателя.

Вопрос, касающийся выбора полиса ДМС, решается в индивидуальном порядке, но с учетом некоторых особенностей. Не оформив документ, зарубежный гость несет бремя по оплате расходов, связанных с медобслуживанием (прием у специалиста, прохождение процедур по установлению причины заболевания, сдача биоматериала для исследования и прочее). Полис ДМС необходим для получения разрешения на работу или выдачи патента.

Система платного страхования предоставляет пациенту право на:

  • лечение амбулаторно/стационарно;
  • вызов неотложки;
  • помощь дантиста;
  • помощь женщинам в дородовый период.

Консультация у врача, диагностика заболевания, транспортировка больного в клинику, доставка медикаментов – перечень дополнительных услуг, которые предоставляются в рамках ДМС.

Полис ОМС

Документ дает право пациенту обслуживаться в медцентрах на безвозмездной основе. В качестве страхователя в ней выступают государственные структуры всех уровней (федеральный, региональный, муниципальный). Профильные услуги оказывают поликлиники и больницы, относящиеся к системе ОМС. Пациент вправе один раз в год сменить лечащего врача и больницу, в которой он проходит обследование/лечение.

Что дает

Владелец полиса ОМС может рассчитывать на:

  • лечение амбулаторно/стационарно;
  • вызов скорой медпомощи;
  • услуги дантиста;
  • помощь женщинам в дородовый период.

Консультационные услуги, процедуры по установлению причины заболевания, сдача анализов оказываются бесплатно. Вопросы о том, можно ли получить медицинский полис с РВП, и имеет ли обладающий ВНЖ иностранец возможность оформить указанный документ, следует рассматривать в общем контексте. И те и другие имеют идентичные с россиянами права, поэтому они могут стать владельцами полиса ОМС.

Кто может получить

Существует конкретный перечень иностранных лиц, которым разрешено пользоваться системой обязательного медицинского страхования. К ним относятся:

  • квалифицированные сотрудники, з/п которых составляет более 2 млн рублей в год (для представителей науки – 1 млн);
  • мигранты, оформившие РВП и ВНЖ;
  • лица, получившие статус беженца;
  • иностранцы, приехавшие по программе воссоединения соотечественников;
  • нерезиденты, получившие временное убежище.

Представители зарубежных государств, приехавшие в РФ и заключившие трудовые контракты с местными работодателями, вправе участвовать в системе ОМС. Положен ли полис медстрахования, если РВП уже получен? Безусловно, да.

В программу ДМС не включены иностранцы, имеющие 1 или 2 группу инвалидности, те, кто страдает наркоманией и мигранты в возрастном диапазоне от 60 до 75 лет (зависит от программы страхования).

Какие бывают

Существует несколько разновидностей полисов, удостоверяющих право на получение медицинской помощи в рамках системы ОМС (бумажный формат, электронный формат, универсальная карта). Каждый из документов предоставляет равные гарантии на услуги, оказываемые поликлиниками и больницами. Страховые компании предлагают воспользоваться комбинированными программами (ОМС+ДМС), стоимость которых варьируется от 10000 до 15000 рублей.

Бумажный вариант

Полис ОМС, изготовленный на бумаге, содержит:

  • фамилию, имя, отечество получателя;
  • паспортные данные;
  • код страхования;
  • период действия.

Владелец документа должен бережно к нему относиться: ни мять, ни сгибать, ни наносить надписей. Бумажный полис обязательного медицинского страхования рекомендуется хранить в специальной папке для документов.

Электронный

Страховая компания может выдать клиенту пластиковый документ, подтверждающий право на получение услуг в системе ОМС. На лицевой стороне карты указывается уникальный номер документа и наименование СК, на внутренней – фамилия, имя, отчество, дата рождения паспортные данные, фото получателя и срок действия. Документ в пластиковом формате выдается не во всех городах России.

Универсальная карта

Открывает доступ к различным электронным сервисам государственного уровня. Право на получение карты появляется у лиц, достигших 14 лет. Заявитель предоставляет:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • свидетельство обязательного пенсионного страхования;
  • полис ОМС;
  • фото паспортного размера.

Владелец универсальной карты вправе не только пользоваться медицинскими услугами, но и открывать депозит в банке, оплачивать товары в магазинах, использовать в качестве проездного билета. Пункты выдачи указанного документа открыты практически в каждом российском регионе.

Процедура оформления

Как получить медицинский полис с РВП? На начальном этапе мигрант представляет определенный набор документов в государственные структуры. Иностранцу сразу же выдадут временное свидетельство, которое будет действовать до момента получения основного документа. Мигрант повторно приходит в учреждение, где ему выдают полис ОМС при предъявлении паспорта. Временное свидетельство иностранец обязан сдать.

Нерезиденты России, которые являются безработными и не имеют разрешения на временное проживание, не могут быть получателями врачебной помощи на безвозмездной основе, и обязаны приобретать полис ДМС. Медкомиссия на РВП является важным звеном в системе отбора мигрантов, претендующих на бесплатную медицину в РФ.

Список необходимых документов

Для получения документа, подтверждающего участие в системе ОМС, иностранец с РВП должен предоставить:

  • заявление установленного образца;
  • паспорт (с отметкой о получении разрешения на временное пребывание);
  • разрешение на временное проживание;
  • СНИЛС (номер л/с, содержащийся в страховом свидетельстве).

Несовершеннолетние иностранцы в качестве документа, удостоверяющего личность, передают свидетельство о рождении и РВП. Заявитель вправе подать документы через поверенного (путем оформления доверенности в нотариальном порядке).

Для ребенка

В течение первых трех месяцев жизни ребенка родители-иностранцы освобождаются от обязанности оформлять документы, касающиеся получения маленьким пациентом медицинской помощи. Полис ОМС оформляется по факту регистрации отца и матери. Документ дает возможность бесплатно проходить малышу до 1 года определенные виды медицинских мероприятий в больнице и получать при необходимости врачебную помощь в виде осмотров и прививок.

Куда обращаться

Для оформления полиса иностранец лично приходит в СК или региональный МФЦ. После получения документа он расписывается в регистрационном журнале. Перечень территориальных структур, которые занимаются выдачей полисов, публикуется Федеральным фондом ОМС в режиме онлайн.

Срок действия и стоимость документа

Период действия и стоимость страховки зависят от ее разновидности и формата изготовления. В бумажном и электронном формате на полисе имеется информация о том, в какой временной отрезок его можно использовать. Продолжительность действия универсальной карты составляет 5 лет. Сроки изготовления медицинского полиса —30 дней.

Иностранец, оформивший РВП, получает документ бесплатно. Страховку компенсирует компания, заключившая трудовое соглашение с зарубежным гостем. Стоимость полиса для работодателя может достигать 15000 рублей. Период действия программы ОМС совпадает со сроком, в течение которого действует РВП.

Читайте также:  ПМЖ в Болгарии для русских: эмиграция из России и других стран СНГ в 2021 году

Документ приобретается иностранцем за счет личных средств. Размер выплат зависит от субъекта РФ и выбора услуг. Цена полиса ДМС варьируется от 5000 до 70000 рублей. Платная программа аннулируется с того момента, как кончился срок действия РВП.

Можно ли заказать через интернет

Медицинский полис зарубежный гость имеет возможность оформить в режиме онлайн. Услугу предоставляет медицинский интернет-портал Eemias info. Заявитель имеет возможность выбрать ближайший офис СК и заполнить заявку на получение документа не выходя из дома. Аналогичную процедуру можно выполнить на сайтах крупных страховых компаний («Ингосстрах», «Альфа-Страхование», «Спасские ворота»).

Образец полиса

Бумажный вариант документа изготавливается в формате А5. Он содержит необходимый набор информации о владельце, а также данные о медицинском учреждении, к которому он прикреплен.

Оборотная сторона полиса предусматривает пункты на случай, если страхователь сменит прописку или решит поменять поликлинику, в которой он обслуживается в рамках ОМС. Фото владельца на бумажном носителе нет.

Как получить медицинскую помощь без полиса

Мигранты, не имеющие документа, который удостоверяет право на врачебные услуги в рамках системы ОМС, могут рассчитывать на бесплатный вызов неотложки. Но до того момента, когда опасность жизни и здоровью миновала. Плановая терапия предполагает возмездный характер и финансируется из личных денег страхователя.

Подводя итоги

Иностранцы, не оформившие медицинский полис в РФ, рискуют остаться без квалифицированной врачебной помощи. Своевременное обращение в СК избавляет трудовых мигрантов от уплаты штрафа за отсутствие документа, который дает право на лечение в российских поликлиниках.

Полис ОМС для иностранных граждан в 2021 году

​​По законам Российской Федерации все иностранцы, постоянно проживающие в России должны иметь полис медицинского страхования. Существует две разновидности документа — ДМС и ОМС. Первый вариант доступен всем иностранным гражданам, а вот получить полис обязательного медицинского страхования может ограниченный круг лиц. О том, на кого распространяется данное право и как получить документ, описано ниже.

Законодательное регулирование

Все люди, проживающие в России должны иметь медицинский полис, который предоставляет право на бесплатное получение услуг в сфере здравоохранения. Россияне по праву рождения имеют право на оформление ОМС. Родители получают документ за ребенка. Отметим, что у каждого человека есть право смены страховой компании, но она должна быть в реестре.

Что касается иностранных граждан, то для определения того, какой документ требуется, стоит обратиться к федеральному законодательству. К базовым нормативным актам относятся:

  • 114 ФЗ от 1996 года — о порядке въезда на территорию Российской Федерации;
  • 115 ФЗ от 2002 года — о правовом положении иностранцев, находящихся на территории РФ;
  • 326 ФЗ от 2010 года — об обязательном медицинском страховании лиц, которые находятся в России.

На основании вышеизложенных законов можно сделать вывод, что все люди, независимо от их гражданства, обязаны иметь страховой медицинский полис. Иностранцы по приезду в Россию должны сразу оформить ДМС, а если доступно, то ОМС.

Кому полис ОМС необходим

Полис обязательного медицинского страхования обеспечивает равенство между гражданами РФ в вопросах получения врачебной помощи. По закону к россиянам приравниваются следующие категории иностранных граждан:

  1. Граждане, которые прибыли в Россию по ВНЖ или РВП, но не жители стран СНГ.
  2. Дети иностранных подданных.
  3. Люди, работающие по приглашению определенного предприятия, в частности, и из Союза Независимых Государств.
  4. Те, кто получил удостоверение переселенца.

Необходимость получения ОМС обусловлена статусом иностранного гражданина. Если речь идет о временном визите по визе или миграционной карте, то необходимости в полисе обязательного медицинского страхования нет.

Кто имеет право оформить ОМС в России

Согласно федеральному законодательству право оформления полиса есть у граждан РФ, иностранцев и лиц без подданства в следующих случаях:

  • официальное трудоустройство или самообеспечение, зарегистрированное в налоговых органах;
  • статус безработного, сопровождающийся постановкой на учет в органах занятости;
  • статус пенсионера;
  • статус беженца или лица, получившего временное убежище.

Также ОМС получают и несовершеннолетние граждане. До достижения 14 лет им оформляют документы родители, затем они это делают самостоятельно.

Граждане с РВП и ВНЖ

В соответствии с законодательством иностранный гражданин получает РВП один раз без возможности продления статуса. На основании данной печати выдается полис сроком действия до одного года. По истечении этого периода человек, если соблюдены все условия, вправе подать заявку на ВНЖ.

Что касается лиц, имеющих вид на жительство, то по правам в области социального обеспечения они приравниваются к гражданам РФ. Следовательно, по полученному удостоверению оформляется полис.

Беженцы или претенденты на статус беженца

Существует три основания, по которым человек может получить ОМС, имея статус беженца:

  • удостоверение;
  • ходатайство о присвоении статуса;
  • жалоба о лишении статуса.

Таким образом, если человек является беженцем или претендует на получение данного статуса, то он может оформить ОМС. Для этого надо будет собрать базовый пакет документов и приложить к нему одну из трех бумаг, указанных выше.

Высококвалифицированные специалисты

Специалисты высокого уровня в редких случаях приезжают в России без приглашения от конкретной организации. В связи с этим вопросом оформления полиса, как правило, занимается руководство компании, в которой работает иностранный гражданин.

Граждане ЕАЭС (Таможенного союза)

Особые правила получения ОМС распространяются на страны-члены ЕАЭС. Согласно законодательству, все граждане, прибывающие Киргизии, Казахстана, Беларуси и Армении могут получать бесплатную медицинскую помощь в полном объеме. В связи с этим они имеют право на оформление ОМС в любом учреждении, которое выдает данный документ.

Кто не может получить полис ОМС

Спектр лиц, которые вправе оформить полис ОМС, достаточно широк, но не все люди, даже легально живущие на территории Российской Федерации вправе получить документ. Например, если человек приехал в Россию работать, но не по приглашению, а с целью трудоустройства на месте, то единственный полис, который ему доступен — ДМС.

Все безработные иностранные граждане, а также трудоустроенные неофициально обязаны самостоятельно приобрести ДМС. Возможность перехода на ОМС возникает при получении РВП.

Студенты-иностранцы

Несмотря на то что студенты, которые приезжают в Россию из других стран, имеют правовой статус на территории нашей страны, они приравниваются к безработным, которые не стоят на учете в центре занятости. На основании это права на оформление ОМС у них нет. Наряду с этим они обязаны иметь ДМС.

Большинство ВУЗов способствует получению данного полиса. Но у студентов сохраняется право выбора компании, в которой приобретается ДМС.Пр

Процедура получения полиса ОМС

Порядок оформления полиса обязательного медицинского страхования зависит от статуса иностранного гражданина и его правового положения в РФ. В зависимости от ситуации есть различия как в процедуре, так и в перечне документов.

Зачастую вопросы возникают в отношении несовершеннолетних детей, так как наличие полисов у родителей — не гарантия получения документа ребенком. Заявление должен подавать один из официальных представителей малыша. Важным аспектом является то, что менять учреждение по детскому ОМС можно не чаще, чем раз в год.

Список документов

Пакет предоставляемых документов, как отмечалось выше, зависит от правового статуса человека. К перечню бумаг, которые обязательны для всех относятся:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • заявление установленного образца;
  • СНИЛС, если он есть.

Далее список определяется тем, кем является человек. Например, люди с РВП предоставляют только паспорт, где стоит соответствующая отметка. А граждане из ЕАЭС — трудовой договор и уведомление о прибытии.

Процесс оформления ОМС

Для получения ОМС необходимо обратиться в уполномоченную организацию и заполнить анкету. Вся процедура занимает не более 15 минут. После приема документов гражданину выдается временный полис, по правому статусу он приравнен к оригиналу. Замена на постоянный экземпляр осуществляется после 30 дней. Осуществить замену необходимо там же, где выдавался временный ОМС.

Кем и где выдается полис ОМС

На законодательном уровне установлен перечень учреждений, которые уполномочены выдавать ОМС россиянам и иностранным подданным. Он включает в себя:

  1. Территориальное отделение ФМС.
  2. Компании, занимающиеся внедрением ОМС в конкретном регионе. Перечень утвержден Фондом Медицинского Страхования.
  3. Пункты выдачи, расположенные в поликлиниках и МФЦ.

Готовый документ выдается лично в руки гражданину старше 14 лет и официальному представителю, если речь идет о ребенке.

Срок действия и стоимость ОМС для иностранцев

Срок действия полиса, как и многие другие аспекты, зависит от статуса человека. Рассмотрим несколько примеров:

  • граждане с РВП — один год;
  • лица с ВНЖ и несовершеннолетние иностранцы — бессрочно;
  • при оформлении работодателем — до окончания действия трудового договора.

Полис ОМС выдается бесплатно, так как стоимость оказываемых услуг покрывает либо государством, либо работодателем, который делает отчисления в ОМС с каждой зарплаты. В числе бесплатных опций также есть выбор поликлиники и смена места оказания услуг.

Медицинская помощь иностранцам при отсутствии полиса

На основании положений российского законодательства медицинская помощь при отсутствии страхового полиса может быть осуществлена только в двух направлениях:

  1. Первая медицинская помощь. Предоставляется пострадавшему на месте происшествия, а также при доставке в мед. учреждение.
  2. Скорая медицинская помощь. Услуги врачей, которые необходимо предоставить, чтобы сохранить жизни или стабилизировать состояние пациента.

Вышеуказанные виды помощи предоставляются всем людям независимо от подданства, находящимся на территории РФ на бесплатной основе в государственных учреждениях.

Кто платит страховые взносы

Существует три категории граждан, различающиеся по способу перечисления взносов в ФМС, а также их источнику. К ним относятся:

  • трудоустроенные — отчисления делает работодатель из ежемесячной заработной платы;
  • несовершеннолетних и безработных финансирует государство;
  • индивидуальные предприниматели делают самостоятельные взносы один раз в год.

Есть категории граждан, которые освобождены от уплаты ОМС, то есть расходы на их медицинское обслуживание берет на себя государство.

Штрафные санкции за отсутствие медицинского полиса

В 2016 году был установлен размер штрафа за отсутствие ОМС. Санкция применяется в двух случаях. Во-первых, у человек нет полиса. Во-вторых, сумма минимального покрытия по ДМС меньше, установленного законом размера.

Что касается суммы штрафа, то размер выплаты зависит от субъекта. Предельный интервал от 2000 до 7000 рублей.

Региональные особенности

В 2021 году можно выделить два вида региональных особенностей:

  1. Отличия в размере штрафа за отсутствие полиса.
  2. Отказ в приеме документа в связи с тем, что он был выдан в другом регионе.

Что касается второго пункта, то это очевидное нарушение закона. Если у человека, независимо от его гражданства, на руках есть полис ОМС, то оказать медицинскую услугу ему должны в любой точке России.

Медицинский полис должен иметь каждый человек, находящийся на территории России. В большинстве случаев иностранцы оформляют ДМС, но на самом деле многие из них вправе иметь ОМС. Второй выдается бесплатно и предполагает обслуживание на территории всей страны в государственных учреждениях.

По закону право получения полиса обязательного медицинского страхования есть у иностранцев, живущих в России по РВП и ВНЖ, а также у тех, кто прибыл по приглашению работодателя.

  • Главная
  • Миграция

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, прибыли по программе переселения из Казахстана в Россию. Можно ли сделать полис ОМС детям 7 лет без рвп?

1. В соответствии со ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованными лицами являются граждане РФ, постоянно или временно проживающие в РФ иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в РФ трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах». Соответственно, без РВП или ВНЖ и иных перечисленных условий полис ОМС оформить невозможно.
2. В соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории РФ, утвержденными постановлением Правительства РФ от 06.03.2013 № 186 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации», медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается иностранным гражданам медицинскими организациями бесплатно при условии отсутствия у гражданина полиса ОМС.

Я прилетела в Россию по статусу переселенца. В ожидании ВНЖ, миновала РВП, так как моя мать гражданка РФ. Я хочу сделать ОМС. Что мне нужно из документов и куда обращаться?

1. Обращаться нужно в страховую медицинскую организацию.
2. Документы:
— паспорт иностранного гражданина либо иной документ, признаваемый в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ; после получения ВНЖ — ВНЖ;
— СНИЛС (при наличии).

Подскажите, пожалуйста, могут ли получить полис ОМС иностранные граждане, сотрудники международной компании располагающиеся в Москве, аккредитованные в Департаменте Государственного протокола МИД РФ, которые при этом застрахованы компанией по ДМС? Если нет, то куда им обращаться в случае заболевания Коронавирусом, если Страховая сообщила, что по ДМС с коронавирусом не будут оказывать помощь? Как быть?

1. Нет, полис ОМС могут получить только иностранцы и лица без гражданства, постоянно или временно проживающие на территории РФ (при наличии ВНЖ, РВП), либо имеющие статус беженца, вынужденного переселенца. Исключение — временно пребывающие на территории РФ в соответствии с договором о ЕАЭС трудящиеся иностранные граждане государств — членов ЕАЭС, работающие на территории РФ члены Коллегии Евразийской экономической комиссии, должностные лица и сотрудники органов ЕАЭС, находящихся на территории РФ.
2. Экстренную медицинскую помощь в РФ оказывают бесплатно даже лицам без полиса ОМС. А вот плановое лечение, диагностика, профилактика и т.д. — это все уже платные услуги, которые Вы можете оформить в любом медицинском учреждении.
3. По поводу отказа в медицинском обслуживании по ДМС — обратитесь к работодателю. Обеспечить медицинское страхование работников — это обязанность работодателя.

Как получить ОМС иностранным гражданам, которые приехали в Москву, а потом все границы закрылись и не можем ехать к врачу

ОМС для таких ситуаций не предусмотрен. Вы можете обратиться к врачу, оформив платный вариант посещения.

Оцените статью
Добавить комментарий